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También considere hablar de su decisión con un consejero o asesor espiritual. Usted puede tratar sus síntomas en su hogar, a menos que se haya deshidratado o no esté comiendo lo suficiente por los vómitos. Conozca las señales de trabajo de parto prematuro.

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Pueden incluir:. Llame a su profesional de la salud inmediatamente si tiene síntomas de trabajo de parto prematuro. Llame a su profesional de la salud o vaya al hospital si comienza a sangrar de la vagina o si se le rompe la fuente.

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Para obtener información de lo que puede esperar durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto, vea el tema Embarazo.

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Consiga ayuda adicional por el tiempo que sea posible después de que nazcan sus bebés. Descanse con tanta frecuencia como pueda durante el día.

Nuestro boletín electrónico de interés general te mantiene al día acerca de una gran variedad de temas sobre la salud. Tomar recaudos especiales puede darle a tu bebé el mejor comienzo.

Acepte la ayuda de amigos y de familiares. Pueden llevarle comidas, hacer las compras, hacer las tareas de la casa o cuidar a sus hijos mientras usted se toma un tiempo para sí.

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Es importante que consiga tratamiento. Le da a los bebés excelentes beneficios de salud. Si planea amamantar a sus bebés, busque apoyo e información de su profesional de la salud, el hospital o un asesor en lactancia antes y después del nacimiento.

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Para analizar la influencia del control glucémico durante el embarazo se determinó el coeficiente de correlación de Pearson para medir la relación entre IPF con la glucosa en ayunas en la SOG al diagnóstico, y con la HbA1c media del tercer trimestre.

Las características de las gestantes con diabetes gestacional se presentan en la tabla 1.

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No hubo ninguna muerte neonatal mellizos de 35 semanas de diabetes gestacional nuestra población de estudio. Hemos analizado un posible efecto del control glucémico y el tipo de tratamiento recibido durante la gestación sobre el peso del recién nacido.

No hubo diferencias en los valores de HbA1c entre los grupos de estudio tabla De hecho, el índice ponderal fetal tuvo una distribución diferente en los grupos de comparación.

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En los embarazos gemelares, la elevada prevalencia de factores de riesgo para la restricción del crecimiento y el bajo peso al nacer mayor incidencia de trastornos hipertensivos del embarazo y parto prematuro 7,8probablemente contrarresten el impacto de la diabetes mellitus gestacional en el crecimiento fetal excesivo.

En un estudio previo Tward et al.

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De hecho, este efecto promotor del crecimiento fetal ha sido puesto de manifiesto en varias publicaciones, en las que se ha documentado que la DMG en embarazos gemelares produce una reducción en la incidencia de recién nacidos PEG 4,11,14, En nuestra población de estudio el peso neonatal en embarazos gemelares con DMG no se mellizos de 35 semanas de diabetes gestacional con la glucemia en ayunas al diagnóstico o el control glucémico durante el embarazo, en consonancia con lo reportado previamente por nuestro grupo al mellizos de 35 semanas de diabetes gestacional embarazos gemelares con y sin DMG El principal factor de riesgo para el incremento en la incidencia en las complicaciones neonatales es la prematuridad y el bajo peso al nacimiento inherente a esta condición Esta diferencia puede ser debida a un sesgo de selección causado por un enfoque de tratamiento conservador, en ausencia de crecimiento fetal excesivo, intensificando el tratamiento solo en aquellos embarazos gemelares con hiperglucemia evidente.

Una limitación importante de estos estudios es que los datos relativos a otros modificadores conocidos del crecimiento fetal, como la corionicidad, el IMC materno antes del embarazo, los protocolos de manejo y el control de la glucemia no se encontraban disponibles 9, No hubo ninguna relación entre las variables de peso o las complicaciones neonatales y el control de la glucemia source o el tipo de tratamiento recibido solo dieta o dieta e insulina en los embarazos gemelares en nuestra población de estudio.

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Una limitación de nuestro estudio es el pequeño tamaño muestral, que podría enmascarar diferencias pequeñas. También es importante considerar que, en nuestra cohorte, todas las pacientes recibieron tratamiento siguiendo un protocolo de manejo estricto de la glucemia, y dicha intervención puede minimizar el impacto observado sobre el crecimiento fetal excesivo.

Sin embargo, llama la atención el incremento del riesgo de recién nacidos pequeños para la edad gestacional grave en embarazos gemelares en los que no se puede descartar la influencia de sobretratamiento durante la gestación. Protocolos de manejo específicos para embarazos gemelares complicados con DMG, con objetivos de control menos estrictos, podrían ser apropiados para estas mujeres, mellizos de 35 semanas de diabetes gestacional en ausencia de crecimiento fetal excesivo o asimétrico.

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Inicio Endocrinología, Diabetes y Nutrición Diabetes mellitus gestacional: control glucémico durante el embarazo y su relac ISSN: Artículo anterior Artículo siguiente. Read this article in English.

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Tabla 1. Tabla 2.

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